Setelah kebakaran Crans-Montana, pabrik kulit di pusat produksi sel rumah sakit universitas Vaud (CHUV), satu-satunya pabrik sebesar ini di Eropa, beroperasi dengan kapasitas penuh untuk membantu menyelamatkan mereka yang mengalami luka bakar parah. “Ada emosi” namun “untuk saat ini, kami sedang bertindak. Prioritasnya adalah membantu pasien-pasien ini sebanyak mungkin, apakah mereka dirawat di rumah sakit di Swiss atau di luar negeri, kata Laurent Carrez, manajer teknis apoteker untuk pusat tersebut, yang terletak di komune Epalinges di Swiss, dekat Lausanne.
Sejak tragedi di Crans-Montana, yang menyebabkan 40 orang tewas dan 116 orang terluka, puluhan di antaranya masih dirawat di rumah sakit, “kami bekerja tujuh hari seminggu,” katanya. Pusat ini – satu-satunya yang mampu memproduksi begitu banyak jaringan seluler untuk kulit dengan tetap menghormati undang-undang Swiss dan Eropa menurut CHUV – bekerja dengan potongan kulit sehat yang diambil dari korban luka bakar serius di Crans-Montana, untuk menghindari risiko penolakan.
“Dari 10 sentimeter persegi kulit yang sehat, kami mampu memproduksi antara 1 dan 3 batch berukuran 2.600 sentimeter persegi. 2.600 sentimeter persegi mewakili luas permukaan punggung,” jelas Laurent Carrez, yang menjelaskan bahwa jaringan tubuh ini, yang dihasilkan dari reproduksi sel, tidak dilengkapi dengan rambut atau kelenjar keringat.
Pusat ini memainkan “peran yang sangat penting” karena “50 hingga 60%” permukaan tubuh terbakar, “kita wajib mengolah kulit di laboratorium karena kita tidak akan mencapai hal ini hanya dengan menggunakan kulit sehat yang tersisa,” jelas Dr. Olivier Pantet, spesialis luka bakar parah di CHUV, kepada AFP.
“Perbanyakan jaringan”
Di ruangan yang bersih, teknisi farmasi dan teknisi analisis medis, dengan pakaian laboratorium, bekerja dengan tenang di sekitar media kultur – persiapan nutrisi – di mana sel-sel kulit dimandikan untuk bereproduksi.
Sejauh ini “kami telah menerima biopsi pasien. Kami telah memulihkan dan menyimpan sel-sel mereka” dan “kami akan memulai fase kedua, yang paling penting: penggandaan jaringan keratinosit, yaitu kulit,” jelas Mr. Carrez. Fase ini akan berlangsung sekitar tiga minggu, di mana sel-sel yang ditempatkan dalam kotak akan berkembang biak secara alami hingga saling bersentuhan dan kemudian membentuk strata dengan menumpuk satu sama lain.
“Kemudian, tiba saatnya, mereka akan berhenti berkembang, dan saat itulah Anda tahu mereka sudah siap. Hal ini juga terlihat dalam penampilan sel (…) Mereka telah mencapai fungsi yang kita inginkan, yaitu fungsi jaringan mereka” dan “siap untuk menjadi setara dengan kulit”, jelas Laurent Carrez. Kemudian dilakukan koordinasi dengan rumah sakit untuk “mencangkok kulit ini” yang, setelah “telah matang”, harus ditempatkan dalam “dua hari berikutnya”.
Tidak 100%
Keberhasilan transplantasi ini tidak selalu pasti. “Jika 80% dari pencangkokan berhasil, kami sangat senang, ini adalah hasil yang luar biasa,” Dr Pantet dari CHUV, sebuah lembaga yang saat ini menerima tujuh pasien luka bakar dari Crans-Montana, menggarisbawahi.
Sambil menunggu pencangkokan, dokter dapat membalut luka kedap udara, potongan kulit donor yang sudah meninggal, atau kulit ikan pada area yang terbakar.
Berdasarkan penyelidikan awal, tragedi tersebut disebabkan oleh percikan api dari lilin “air mancur” yang bersentuhan dengan busa akustik yang ditempatkan di langit-langit basement bar yang terbakar. Menurut Dr. Pantet, sejumlah besar korban luka di Crans-Montana memiliki kekhasan berupa luka bakar di area yang luas, namun juga dalam.
Untuk merawat pasien luka bakar parah ini, CHUV melakukan perawatan, mengingat tidak adanya pelindung kulit, untuk menghidrasi mereka dan mengontrol suhu mereka: mereka dimasukkan ke dalam ruangan yang dipanaskan hingga suhu tinggi, sekitar 30 derajat, dengan kelembapan yang sangat tinggi. Setelah pencangkokan dilakukan, dokter juga harus memastikan posisi sendi selama proses penyembuhan, termasuk pemasangan bidai, sebelum proses rehabilitasi yang panjang, jelas Dr.
