Dalam bukunya Skandal kecelakaan medis, akan diterbitkan Kamis ini, 2 April oleh Éditions Le Cherche Midi, Profesor Marc Tadié, pakar hukum di Komisi Nasional Kecelakaan Medis, menyuarakan peringatan atas tragedi-tragedi yang membuat banyak keluarga berduka atau mendorong mereka untuk hidup dengan disabilitas selama sisa hidup mereka. Melalui kesaksian para korban kesalahan medis, dokter menyusun observasi yang membangun mengenai sistem yang salah yang mendorong perawat untuk melakukan kesalahan. Bagi profesor bedah saraf ini, yang diwawancarai secara eksklusif oleh kelompok EBRA (yang merupakan bagian dari surat kabar kami), sangat penting untuk memecah keheningan ini. “Semua orang tahu, tapi tidak ada tindakan yang diambil. Politisi tidak ingin membuat masyarakat panik,” kecamnya.
Kesalahan medis harus dibedakan dari bahaya terapeutik. Ini terdiri dari kegagalan yang patut disalahkan oleh seorang profesional kesehatan yang mengakibatkan kerugian bagi pasien. Bahaya terapeutik tidak berarti kesalahan. Di antara insiden yang sering terjadi adalah kesalahan terkait dengan organisasi perawatan, kesalahan pengobatan, keterlambatan atau kesalahan diagnosis, kesalahan teknis atau bahkan penyakit nosokomial, dan upaya bunuh diri di bidang psikiatri.
Profesor Marc Tadié, pakar hukum di Komisi Nasional Kecelakaan Medis, baru saja menerbitkan sebuah karya berjudul Skandal kecelakaan medispenyelidikan atas kegagalan-kegagalan ini yang ia gambarkan sebagai “sistemik”. Foto EBRA/AS
Peristiwa yang kurang dilaporkan
Pada tahun 2024, 4.630 efek samping serius (SAE) terkait layanan kesehatan dilaporkan oleh profesional kesehatan. 44% di antaranya menyebabkan kematian pasien, menurut laporan tahunan dari Otoritas Tinggi untuk Kesehatan (HAS) yang diterbitkan pada bulan September 2025. Namun angka-angka ini sebagian besar diremehkan karena sering kali, kecelakaan medis tidak diumumkan, meskipun hal ini merupakan kewajiban hukum. Profesor Tadié menggarisbawahi bahwa “hanya satu dari 64 EIGS yang menjadi subjek deklarasi, menurut penelitian terbaru”. “Angka resmi ini sesuai dengan pengalaman pribadi saya: Dari 135 penilaian medis terakhir yang saya lakukan, hanya dua kejadian yang diumumkan,” jelasnya lebih lanjut.
Menurut perkiraan, sebenarnya terdapat antara 150.000 dan 300.000 kejadian buruk setiap tahun di Perancis, setengahnya dapat dicegah. Mengenai jumlah kematian akibat kecelakaan medis, Kementerian Kesehatan memperkirakan antara 5.000 hingga 10.000 per tahun. Namun, menurut asosiasi korban, jumlahnya lebih dari 30.000 setiap tahunnya. “Ini setara dengan jatuhnya Boeing setiap dua hari, tapi tidak ada yang membicarakannya,” tegas pakar medis tersebut. Lima spesialisasi yang paling banyak terlibat adalah bedah, kedokteran umum, perawatan intensif anestesi, oftalmologi serta kardiologi dan pencitraan medis (pada tingkat yang sama), menurut laporan terbaru dari Macsf, perusahaan asuransi profesional kesehatan terkemuka.
Memperkenalkan “budaya keselamatan”
Memburuknya sistem kesehatan berdampak pada kualitas layanan dan meningkatkan risiko kesalahan. Kekurangan dokter, ditambah dengan kurangnya tempat tidur rumah sakit – yang seringkali menyebabkan pasien dipulangkan terlalu cepat – menimbulkan risiko bagi pasien. Belum lagi tekanan, kelelahan, bahkan kerja berlebihan yang dihadapi para tenaga medis, khususnya di layanan darurat yang kelebihan beban. “Untuk melakukan perawatan dengan baik, Anda tidak boleh stres. Anda perlu punya waktu untuk mengkaji, berpikir, dan mengambil pendapat lain. Namun, saat ini, ada beban kerja berlebihan yang membebani dokter,” kata Profesor Tadié. Meluangkan waktu untuk mendengarkan keluarga juga penting untuk menghindari diagnosis yang terlalu terburu-buru dan tidak melewatkan patologi yang bisa berakibat fatal jika tidak segera ditangani.
Menurut Marc Tadié, “memperkenalkan budaya keselamatan” ke dalam lingkungan medis semakin penting, sejak awal pelatihan calon dokter. Menurutnya, kita juga harus memastikan bahwa EIGS benar-benar dideklarasikan guna mendorong umpan balik dan pengembangan protokol keselamatan. Untuk melakukan hal ini, kita harus “menghilangkan rasa bersalah para pengasuh”.
“AI harus menjadi co-pilot bagi para pengasuh”
Kecerdasan buatan juga mempunyai peranannya. Profesor Tadié menyarankan agar protokol keamanan, yang divalidasi oleh masyarakat terpelajar, diintegrasikan ke dalam perangkat lunak yang digunakan oleh petugas layanan kesehatan untuk mengingatkan mereka tentang aturan keamanan yang harus dipatuhi tergantung pada situasinya. “AI harus menjadi co-pilot bagi para pengasuh untuk mencegah mereka melakukan kesalahan,” jelasnya. Protokol keselamatan sudah ada, namun tidak selalu dipatuhi dengan baik. Misalnya saja di ruang operasi, sejak tahun 2010, checklist harus dilengkapi untuk menjamin keselamatan pasien. Namun, pada 40% kasus, pengisiannya salah atau diisi setelah intervensi, sehingga membuatnya tidak efektif.
