Reformasi profesi keperawatan, yang menawarkan para profesional peran yang lebih luas dan lebih sentral dalam sistem layanan kesehatan, akan mulai berlaku, sebuah revolusi kecil bagi mereka yang berkepentingan. Dalam penerapan “undang-undang keperawatan” tanggal 27 Juni 2025, keputusan tanggal 24 Desember, yang diterbitkan pada hari Jumat di Jurnal Resmi, untuk pertama kalinya menetapkan “bidang kegiatan dan kompetensi perawat bersertifikat negara”, “mendefinisikan secara khusus praktik keperawatan serta modalitas konsultasi keperawatan”.
Keputusan ini “akhirnya mengakui dan menjamin praktik keperawatan sehari-hari”, menyambut baik Menteri Kesehatan Stéphanie Rist. Dalam dunia perawatan yang berpusat pada sosok dokter, hal ini memang merupakan sebuah perubahan paradigma. Perawat, yang hingga saat ini dibayar berdasarkan daftar prosedur berusia 20 tahun, yang hanya dapat mereka lakukan berdasarkan resep sebelumnya, tidak lagi dianggap sebagai pelaksana sederhana.
“Diagnosis Keperawatan”
Mereka sekarang akan dapat “memulai” perawatan di bidang aktivitas mereka, asuhan keperawatan “yang bersifat preventif, pendidikan, kuratif, relasional atau dimaksudkan untuk pemantauan klinis”. Oleh karena itu, mereka akan “secara langsung” merawat pasien sebagai bagian dari “peran khusus mereka”, jelas keputusan tersebut. Mereka akan dapat melakukan “konsultasi keperawatan”, melakukan penilaian klinis (penilaian kesehatan, riwayat, kebiasaan gaya hidup), membuat “diagnosis keperawatan”, dan “mengembangkan rencana perawatan yang dipersonalisasi”, yang merupakan “pengakuan penting”, menurut Stéphanie Rist.
Mereka akan merawat luka ringan atau luka bakar tanpa resep sebelumnya, dan memantau perkembangannya. Keputusan tersebut juga memberi mereka hak, yang sudah lama diminta, untuk “meresepkan produk kesehatan dan pemeriksaan tambahan yang disesuaikan dengan situasi klinis”, namun daftarnya dibatasi dan akan ditentukan melalui keputusan.
Teks ini mengakui kemampuan mereka untuk mengidentifikasi situasi pelecehan atau penderitaan psikologis, untuk memberikan “layanan relasional, memungkinkan dukungan psikologis” diberikan kepada pasien, atau untuk “merancang” dan “melakukan” pendidikan terapeutik atau pendekatan pencegahan (jatuh, obesitas, kecanduan, kesehatan seksual, vaksinasi). Hal ini menyoroti peran mereka dalam menilai dan mempertahankan otonomi lansia, dalam “pencegahan, penilaian dan pengurangan” rasa sakit dan tekanan, khususnya di akhir kehidupan.
“Sebuah kemenangan”
Perawat juga akan dapat melakukan vaksinasi tanpa resep terlebih dahulu untuk semua vaksin wajib sejak usia 11 tahun (kecuali orang dengan gangguan sistem imun), vaksin flu dan Covid sejak usia 5 tahun, atau bahkan melakukan tes untuk infeksi menular seksual tertentu (HIV, hepatitis, klamidia, dll.). Mereka masih dapat mendelegasikan tindakan-tindakan tertentu, yang daftarnya akan ditetapkan berdasarkan perintah, kepada asisten perawat atau asisten pengasuhan anak.
Namun, situasi tertentu tetap bergantung pada resep atau protokol yang ditetapkan oleh dokter, seperti perawatan pasca operasi yang rumit, prosedur anestesi, atau penempatan probe. “Seluruh sistem harus sudah beroperasi paling lambat tanggal 30 Juni 2026,” jelas Stéphanie Rist. Kolektif Perawat Marah (Cilec) memuji “kemenangan”. “Ini adalah sebuah revolusi dalam sistem kesehatan kita,” kata Grégory Caumes, seorang pengacara yang berspesialisasi dalam hukum kesehatan, pada X.
Ini adalah “langkah menentukan untuk pengakuan profesi keperawatan”, hakim Federasi Perawat Nasional (FNI), dalam siaran persnya.
“Teks ini pada akhirnya menetapkan, dalam undang-undang, realitas praktik keperawatan,” yakin organisasi profesi tersebut, dengan mengutip secara khusus “pengakuan alasan keperawatan klinis”, “formalisasi konsultasi keperawatan” atau bahkan “penegasan keterampilan khusus, otonomi profesional dan peran sentral perawat dalam jalur perawatan”. Namun hal ini “tidak cukup”, federasi memperingatkan, yang akan “sangat waspada terhadap kondisi konkrit latihan, sumber daya yang dialokasikan dan teks implementasi yang diharapkan”.
