Bukan sebuah misteri lagi: sistem layanan kesehatan telah berada dalam krisis selama bertahun-tahun. Karena kurangnya tenaga kesehatan, lebih dari 200 layanan darurat harus ditutup seluruhnya atau sebagian selama musim panas 2024, menurut laporan Samu. Konsekuensi dari angka klausaSetelah dihapuskan pada tahun 2020, Perancis juga kekurangan dokter umum, yang kebutuhannya semakin terasa seiring bertambahnya usia penduduk: 339 dokter (termasuk 150 dokter umum) per 100.000 penduduk, yang merupakan angka terendah di UE.
Dampak buruknya sangat besar: karena buruknya akses terhadap layanan kesehatan primer, pasien memenuhi ruang gawat darurat sehingga waktu perawatan menjadi lebih lama. Kelebihan beban ini pada gilirannya menyebabkan memburuknya kondisi kerja para perawat, yang selanjutnya memperkuat krisis daya tarik yang dialami rumah sakit umum. Hasil dari Ségur de la santé, yang seharusnya membantu menyelesaikan ketegangan ini, tidaklah sempurna. Menurut barometer Federasi Rumah Sakit Perancis, tiga dari empat orang Perancis takut tidak dapat mengakses layanan berkualitas jika terjadi kebutuhan mendesak.
Meningkatnya biaya rumah sakit
Krisis dalam sistem kontras dengan penggantian biaya perawatan yang sangat baik. Meskipun biaya pengurangan biaya medis meningkat dua kali lipat, Prancis merupakan salah satu negara dengan biaya yang dikeluarkan sendiri (bagian perawatan medis yang dibayar oleh rumah tangga) terendah di seluruh Eropa: kurang dari 9%, menurut OECD. Angka ini lebih rendah dibandingkan tahun 1980an, berkat meningkatnya layanan pelengkap, dan lebih rendah dari rata-rata Eropa (15%).
Struktur pembiayaan konsumsi layanan kesehatan dan barang hampir tidak berubah dalam empat puluh tahun, dengan Jaminan Sosial mencakup sekitar 77 hingga 79%. Sebaliknya, biaya mereka meningkat hampir sama dengan angka harapan hidup. Biaya perawatan rumah sakit, khususnya, melonjak sementara harga obat terus menurun.
Perancis tetap menjadi salah satu negara yang menyumbangkan sebagian besar PDB-nya untuk kesehatan (11,5% pada tahun 2023), tertinggal dari Jerman dan melampaui Austria dan Swedia. Defisit Jaminan Sosial diperkirakan mencapai 23 miliar euro tahun ini. Kesalahannya terletak pada perkiraan pendapatan yang terlalu optimis dan pengeluaran yang tidak terkendali, serta memburuknya situasi keuangan rumah sakit umum, kecaman Pengadilan Auditor dalam sebuah laporan yang mengungkapkan kekhawatiran tentang “lintasan yang tidak terkendali”. PLFSS berencana menguranginya menjadi 17 miliar pada tahun 2026.
